神经患者之森田疗法

神经患者之森田疗法

作者：佚名 咨询流派来源：无意识心理咨询网 点击数：1733 更新时间：2005-1-25

本疗法虽常需住院进行，并接受心理医师的专门指导，但病者如能理解森田疗法的基本原理，按照此基本原理去积极进行，对病情自然恢复也会有一定帮助。

　　（一）森田疗法的历史
　　森田疗法由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立、发展的一种治疗神经症的方法。森田本人自幼体弱多病，有神经质素质，16岁以后常头痛、心跳、容易疲劳，及其他神经衰弱症状，虽多方求医，但收效甚微，整日担心自己的健康。大学一年级时因受病症折磨，学业也难以坚持，抑郁气愤之下，遂放弃一切治疗，彻夜不眠地拼命学习。结果却出乎意外，多年缠身的症状均不治自愈，因此他领悟出所谓的“病原”所在来。

　　（二）森田疗法的原理
　　森田正马认为神经症症状的出现有其疑病素质基础，在偶然事件的影响下，通过精神交互作用而形成。疗法的着眼点是陶冶疑病素质，打破精神交互作用，从而达到治愈疾病的目的。

　　易患神经症者其性格具有以下特征：
(1）内向，小心谨慎；
（2）固执；
（3）敏感；
（4）完美主义，具有强烈的生之欲望。
　　这种性格容易产生疑病倾向，他们常把一般人在某些场合可能产生的感觉，误认为是病而恐惧、焦虑、紧张，而把全部注意力固着于“症状”上。越集中注意力，感觉越敏锐，“症状”也就越严重，形成了恶性循环，森田称之为精神交互作用。

　　森田疗法的治疗原理为：
　　1、“顺应自然”森田认为：“凡是自然的都是真实的”。要求患者把一切思想、情感都看作是自然的心态，接受并肯定其存在，对“症状”不采取排斥态度，采取听之自然，不当它是一回事，“有，就让它有去”，即使感到痛苦也原样地接受。采取这种态度的结果，一方面不会强化对“症状”的主观感觉；另一方面，因为不再排斥这种感觉，而逐渐会使自己的注意不再固定在“症状”上，从而打破精神交互使用，使“症状”减轻或消除。如赤面恐怖患者怕见了人会脸红，愈注意自己的表情，愈会显得面红耳赤，表情不自然。如果采取接受脸红的症状，抱着“脸红就让它脸红吧”的态度，不去注意自己的表情，脸红的症状就会逐渐消失。

　　2、“为所当为”对症状采取不排斥态度，并不是单纯地消极接受，听之任之，而是在“症状”存在的条件下，带着症状去积极生活，努力去做应该做的事情，把注意力倾注在实际行动中去，这就是“为所当为”的意思。如社会恐怖症患者不敢见人，见到人就恐惧不安，因此多采取回避见人的做法，而把注意力集中在想方设法消除症状方面，想等症状消除之后再与人接触，其效果往往适得其反，症状会持续存在。森田疗法就要求患者带着症状生活，害怕见人没关系，对该见的人、该参加的活动照做不误，全神贯注在该做的事情上，这样做的效果会使社交恐怖症在不知不觉中治愈。

　　（三）森田疗法的适应征
1、疑病症；
2、强迫症及恐怖症；
3、焦虑症；
4、某些心身疾病；
5、植物神经功能紊乱。
下列情况不适合于本疗法：癔症、无治疗愿望和无自知力的精神障碍。

（四）森田疗法的具体实践
　　求治者接受住院进行森田疗法，需要有专门的环境和治疗人员，治疗大致分为几个阶段：
1、绝对卧床阶段：一周左右，不允许参加任何活动，所有分心之事都予以剥夺，整天让其考虑问题，包括对疾病痛苦的回忆。开始每天记日记。
2、工作治疗阶段：又分为轻工作期和重工作期，此时期的治疗要求是让患者沉溺于当前的工作活动，不谈论疾病症状。时间两周左右。
3、生活训练阶段：允许患者外出活动，时间两周左右。

门诊治疗掌握下列要点：
1、进行详细体格检查，以排除严重躯体疾病，消除求治者顾虑。
2、对症状按照“顺应自然”的原则，让其保持原状，而不予以强行控制或排斥。
3、带着症状去从事日常生活和工作，不管事情轻重、大小，凡自己能做的都力求自己去完成，而不要求别人代做。
4、不要整天缠说症状，家属也不要过多解释症状，否则就会使求治者把注意力固着于症状上。
5、面对现实，陶冶性格。