水木社区心理版常见问题及解答(FAQ) v0.3

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标 题: 心理版常见问题及解答(FAQ) v0.3
发信站: 水木社区 (Wed Aug 8 16:00:58 2007), 站内

心理版常见问题及解答
最后更新：2007.11.11

目录：

0. 本版qq群：46436425. 感谢 danahh 同学。

A 常见心理问题

1. 感觉生活没有意义，对一切都不感兴趣，情绪持续低落，总想哭，焦虑，失眠，
想自杀，我是怎么了？
2. 我心理有问题，很自卑，自己是不是有精神病了？也不敢跟别人说，太丢人了。。。
3. 我看了许多心理问题的描述，发现我很多症状都有，焦虑、抑郁、强迫、妄想，
甚至像精神分裂早期……
4. 我很自卑，觉得事事不如人，生活没有意义，甚至想自杀算了……
5. 什么样的人容易得/什么样的习惯容易引发心理问题？

B 抑郁症/抑郁情绪特定问题

1. 人为什么会得抑郁症？
2. 抗抑郁药真的有效吗 / 抗抑郁药为什么有效？
3. 有哪些常见的抗抑郁药？

C 强迫行为/强迫思维/暴食症 特定问题

1. 我出门后总是觉得怀疑没关好，看书时总怕遗漏了什么重要的东西……因而反复检查，
苦不堪言，这是怎么回事？
2. 我一闭上眼，眼前就出现血淋淋的画面/我一看到异性，心里就浮现不堪的画面……
我并不愿意这样，为此我非常苦恼……
3. 有1或2的问题，怎么治疗或者调节？
4. 暴食症是怎么回事，怎么治疗？

D 心理咨询问题

1. 心理咨询属于医保范围吗？
2. 我感觉心理医生水平很烂，只会开药。。。
3. 我想做心理咨询，这么多地方各有什么特点呢？
4. 正规心理咨询中心这么难挂号，可否推荐一些私人诊所？

E 网络/书籍资源

1. 除了这里，还有哪些不错的心理论坛？
2. 有哪些适合外行阅读的心理方面书籍？

F 杂样问题

1. 学心理的人比较可怕，我心里想什么他们都知道。。。
2. 励志的书真的会让人成功吗？

G 心理学兴趣问题

1. 我想自学心理学，难吗？
2. 怎么加入清华心理协会？
3. 怎么当心理咨询师？

正文：

A 常见心理问题

A1. 感觉生活没有意义，对一切都不感兴趣，情绪持续低落，总想哭，焦虑，失眠，
想自杀，我是怎么了？
这是比较典型的抑郁症状。早日找专业人士咨询吧。

A2. 我心理有问题，很自卑，自己是不是有精神病了？也不敢跟别人说，太丢人了。。。
没有绝对健康的人，就连领袖也不例外。尼克松在水门事件期间精神崩溃；
林肯因为年轻时的心理阴影，一生对与人争论很恐惧；希特勒有洁癖和严重的强迫
心理。很多人有问题但是不自知，或者不说。所以不要为自己的问题担心太多。
只有严重的心理问题，比如频繁的幻觉、无缘无故怀疑别人要害自己等，才有
可能是精神病。否则只是心理问题/心理障碍。人们口头说的“有病”（即有
精神病），个人认为是很不妥当的滥用。
人们对心理健康和心理问题的知识，是衡量社会发展程度的一个重要标准。
尽管中国在这方面进步比较慢，但仍然是在慢慢改进，人们对心理问题也逐渐变得
宽容和理解。

A3. 我看了许多心理问题的描述，发现我很多症状都有，焦虑、抑郁、强迫、
妄想，甚至像精神分裂早期……
语言有许多含糊的成分。不过一般而言，心理问题的描述里，都是指严重的情况，
如以下这句话：
精神分裂症的阴性症状包括情感迟钝、言语贫乏、快感缺失以及孤僻不合群
该如何解读呢？这里的情感迟钝，大概指严重到了亲人病逝也无动于衷、受到
生命威胁却没什么反应等。言语贫乏，指只能用很简单的词汇，描述最粗线条的
生活经历，类似于退化到了幼年时期。等等。
所以，很可能事实上你并没有这些症状。

A4. 我很自卑，觉得事事不如人，生活没有意义，甚至想自杀算了……
多看看自己的长处吧，你一定有是不是？有些人看起来很牛/酷，是因为善于吹嘘
作秀，以及掩盖自己的糗事。真正牛的人还是比较少的。
如果你生活在北京、上海这样的大都市，你容易感到自卑是很正常的，因为中国
10亿人里边，比较精英的人大都挤到这些地方了，当然在哪方面你都能找到比你强的。
事实上，你能坚持混下来就已经是成功了。

A5. 什么样的人容易得/什么样的习惯容易引发心理问题
除却先天性格因素不谈，有以下习惯、状态的人容易得心理问题：
*不规律的作息（熬夜、通宵）
*工作狂或者网瘾（游戏瘾、麻将瘾等）、缺乏多种方式的娱乐，“宅”在家里，
久坐不动
*总一个人呆着、封闭、不和朋友聊天，周围没有可信赖、可倾诉的人，长期单身
*工作环境压抑、工作内容反感
*对别人、对自己求全责备、不宽容理解
等等，这些情况会使你的心理处于脆弱状态，遇到打击容易感染心理问题，尽管未必
立刻会出现问题。

B 抑郁症/抑郁情绪特定问题

B1. 抑郁症病理是什么？
抑郁症一般认为主要是病人脑中边缘系统之神经途径功能发生障碍，使得脑中特定
部位缺乏norepinephrine(NE)、serotonin(5-HT)或是dopamine(DA)等单胺神经传
导物质，而进一步发展的理论则认为是因脑内接收器灵敏性调控不正常所致，即所
谓的「假性的」monoamine缺乏，造成病人情绪低落、活动量降低、失眠等现象。

B2. 抗抑郁药真的有效吗 / 抗抑郁药为什么有效？
抗抑郁剂的主要作用机转是抑制神经元对NE、5-HT或是DA再回收至突触前神经细胞
，使得单胺类在突触间隙之浓度增加而达到抗抑郁的效果。
大量临床实验证实，抗抑郁药可以明显改善抑郁情绪，对较严重的抑郁，可以
使人情绪很快恢复到正常水平。
目前临床使用的抗抑郁剂主要是SSRI类，更新的药为SNRI类。
详见:
http://www.kmhk.kmu.edu.tw/Edu/st_paper/%E8%97%A5%E8%A8%8A%E7%AC%AC%E4%B
9%9D%E5%8D%B7%E7%AC%AC%E4%BA%8C%E6%9C%9F.pdf

B3. 有哪些常见的抗抑郁药？
（下表来自： http://www.xinyao.com.cn/psychonosema/catalog/blahs/ ）
药品名称 通用名 产地 规格 参考价
怡诺思 盐酸文拉法辛 美国惠氏 75mgx14粒 135
路优泰 圣·约翰草提取物片德国威玛舒培博士药厂 300mg*15片 51.7
兰释 马来酸氟伏沙明片 比利时苏威 50mgx30片 138
喜普妙 西酞普兰 西安杨森 20mg*14片 162
黛力新 氟哌噻吨 丹麦诺和诺德公司 20片 76
百优解 盐酸氟西汀 美国礼来公司 20mgx28粒 340
奥贝汀 盐酸氟西汀胶囊 加拿大奥贝泰克 20mg*14s 98
优克 盐酸氟西汀胶囊 常州华生 20mgx28粒 151
奥麦伦 盐酸氟西汀胶囊 上海中西 20mg/7粒 38
舒坦罗 盐酸帕罗西汀 浙江尖峰 20mg*12片 86
赛乐特 盐酸帕罗西汀 天津葛兰素史克公司 20mgx10片 136
瑞美隆 米氮平片 荷兰欧加农公司 30mgx10片 155
氯氮平 氯氮平片 广东彼迪 25mg*100片 5.4
西同静(曲尤解) 盐酸舍曲林 天津华津制药厂 50mg*14片 91
博乐欣 盐酸文拉法辛胶囊 四川美大康 25mg*16s 60.3
安拿芬尼 盐酸氯米帕明 瑞士诺华 25mgx30片 41.4
路滴美 盐酸马普替林 诺华 25mgx30片 38.2
美抒玉 盐酸曲唑酮 美时化学 50mgx20片 83.5
达体朗 噻奈普汀 法国施维雅公司 12.5mgx30片 93.4
盐酸阿米替林片 盐酸阿米替林片 湖南洞庭药业 25mg*100片 21
特文（原名：脱尔烦）盐酸米安色林 南京欧加农 60mgx30片 325
每素玉 盐酸曲唑酮片 常州华生 50mgx20片 85

注意，通用名一样的药实际上是一种药，只是公司不同，价格也不同。可以选便宜的，
效果是差不多的。

C 强迫症/强迫行为/强迫思维特定问题

C1. 我出门后总是觉得怀疑没关好，看书时总怕遗漏了什么重要的东西……因而反复检查，
苦不堪言，这是怎么回事？
强迫行为。

C2. 我一闭上眼，眼前就出现血淋淋的画面/我一看到异性，心里就浮现不堪的画面……
我并不愿意这样，为此我非常苦恼……
强迫思维。

C3. 有1或2的症状，怎么治疗或者调节？
强迫症状出现后很难彻底消除，基本上只能缓解。
首先，要意识到这些不是自己的本意，而且在压力大的人群里出现非常广泛，因此
不是可耻的，也就是说不必因此而焦虑，因为焦虑本身会加重强迫症状。
其次，对自己的强迫行为/思维，不要厌恶、压抑，也不要刻意留意自己是不是出现
这些想法/行为了，也就是说，抱着任其自生自灭的态度。
然后，给自己减压。少加班，多休息，降低对自己的要求，多跟别人聊天、出去玩；
如果面对生活上的难题，向有经验的人求助，想一些变通方法，而不是硬碰硬等等。
最后，如果比较严重，个人认为可以服用一定量的百优解或安拿芬尼等。

系统的治疗法主要有 森田疗法 和 认知疗法。
森田疗法可阅读《顺应自然的生存哲学》：
http://www.sunofus.com/main/article.php/560
pdf版：http://www.sunofus.com/main/download/sentian1.pdf
以及 http://www.sunofus.com/main/sort.php/6
认知疗法（四步法）的教程：
http://www.ocduk.org/2/foursteps.htm （英文）

C4. 暴食症是怎么回事，怎么治疗？
见精华区：x-3-2-1-7. 其中治疗部分翻译成了中文。


D 心理咨询问题

D1. 心理咨询属于医保范围吗？
不属于。不过挂号费（一般是4块）可以报销。一些药物可以报销。

D2. 我感觉心理医生水平很烂，只会开药。。。
目前国内心理从业人员水平参差不齐。因此碰到水平差的大夫很正常。总体来说，
北医六院和北师大、北大等处的心理咨询的水平还是不错的，回龙观医院水平不高（主要是
擅长精神疾病治疗）。
不要盲目相信一个大夫。如果感觉一个大夫无效/不可靠，请尽快更换大夫。如果
浪费了许多钱，很可惜，不过认命吧，中国心理咨询的情况就是这样，没办法。

D3. 我想做心理咨询，这么多地方各有什么特点呢？
就我了解的情况简单说一下（不全面）：
北医六院，综合水平最高，只是难挂号，号贩子会起很早，把好大夫的号都挂了，
从他们那里买要加收50-100元不等。大夫每天都很忙，因此咨询/诊断比较潦草。
心理所咨询的人少，所以可以咨询的很仔细。但限于不严重的心理问题。如果很严重
（达到了“病”的程度），还是需要到六院等处就诊。
北大心理咨询，据说水平还可以，只是也不好挂号，经常排号排到一个月之后（估计
你会说：黄花菜都凉了……）。所以需要有耐心。
中日友好医院，因李子勋而有名。这里挂号需要买挂号预约卡，提前一天打电话
挂号。好不好挂我不清楚。
当然，以上这些都不是绝对的。如果你跟咨询师熟（比如经常找那个人咨询），常常
可以开“后门”，即优先安排时间咨询。

D4. 正规心理咨询中心这么难挂号，可否推荐一些私人诊所、咨询师？
北京博雅育人心理咨询中心 好像不错。网址 http://www.byxinli.com
这家机构和北大关系密切。咨询专家有康成俊（森田疗法的前辈）和施承孙等。
收费比较合理。像康成俊这样的高级咨询师为300元/小时。

版上的ytcl(马甲caitou)是个比较专业的咨询师。她也很热心，经验丰富：
北师大心理系毕业，国家二级心理咨询师。
可以提供咨询的方式：电话咨询
时间：周一至周四晚9点至10点，周六、周日下午3点至4点
联系方式：请咨询前短信联系她，联系的时候请说明你的情况，比如：我很难受，
我遇到什么心理困惑等等，然后共同约定咨询时间。
手机：13671020797
详见精华区 x-6-6-3.

还有一家，感觉还不错的，可站内联系 g0c0d 或者email联系，他是个很好、有耐心
的人：
面询最好.地点可以在北大,或者人大继续教育学院(二里庄)
邮箱mentality.huixin@gmail.com
不复杂不收费;复杂的收费
(由于g0c0d比较年轻，一些不常见的或严重的心理障碍还请寻求更专业的帮助)

其他我还知道一家北京阳光华仁心理服务中心。不过这里收费奇贵，不推荐，除非
你很有钱。

E 网络/书籍资源

(以下资源欢迎补充)
1. 除了这里，还有哪些不错的心理论坛？
一般性的心理网站/论坛（侧重抑郁症）:
http://www.sunofus.com/ 阳光工程心理网
http://www.sunofus.com/bbs/ 上边网站的论坛
http://www.xl123.cn/bbs 湖北的一个心理咨询论坛，有些专业人士在上边回答问题
http://www.ocduk.org/
强迫症论坛：
http://www.ocduk.org/ 英文，英国的强迫症专门网站
http://www.ocdforums.org/ 英文，上边网站的论坛

2. 有哪些适合外行阅读的心理方面书籍？
《幸福之路》 罗素著
《登天的感觉》 哈佛心理学博士岳晓东 在哈佛大学做心理咨询的案例手记
《心理学的故事》。电子版：
http://dg.download.21cn.com/file1fk5esindid/fun/shufu/kepu/40313-5.zip
关于森田疗法：《顺应自然的生存哲学》：
http://www.sunofus.com/main/download/sentian1.pdf


F 杂样问题

F1. *[32m学心理的人比较可怕，我心里想什么他们都知道。。。*[m
对学心理的人的常见误解。心理学不是相面学。学心理的，甚至心理医生，也只能
凭借你对自己的描述认识你自己。至于从肢体语言等，确实可以看出一些人的特点和
情绪，但绝对不可能靠这些猜出你的具体想法。

F2. 励志的书真的会让人成功吗？
作为一类商业书籍，励志书大部分充满了对一个正常人的“消极”情绪的质疑，对
成功的甜蜜许诺，及达到成功的自我克制与改造的陈词滥调。但个人认为，成功里边
偶然的因素很多，所以往往不可复制。依靠一套固定的处事方式就能获得成功，只不过
是作者们编造的美妙谎言，以哄骗你掏出包里的钱。如果励志书籍让你感到压抑，丢掉它，
因为你已经丧失了幸福生活的最基本要素：心灵的愉悦，而这比成功更重要，况且苦闷的
心灵也肯定没有打动人的人格魅力，来实践书中编织的理想场景。


G 心理学兴趣问题

G1. 我想自学心理学，难吗？
不难。大部分心理学书籍都很易读。不过需要你有比较强的共情能力（empathy），
以及对别人细微心理的关心。否则心理学书籍可能会让你打瞌睡。

G2. 怎么加入清华心理协会？
去旧水的thapsychology版

G3. 怎么做心理咨询师？
参考《心理咨询师的工具箱》(g0c0d推荐)。